Evaluare factori cervico-vaginali

Colul uterin este canalul care leagă vaginul de uter. Măsoară aproximativ 3 cm și are funcții importante în raport cu fertilitatea:
• schimbarea consistenței de la mai groasă la mai apoasă pentru a permite trecerea spermatozoizilor în momentul ovulației;
• protejarea spermei de mediul acid al vaginului;
• selectarea celor mai mobili spermatozoizi pentru fertilizare, lăsându-i în urmă pe cei cu motilitate afectată;
• capacitatea spermei: nutriția spermatozoizilor și separarea componentelor spermatozoizilor.

Orice modificare a colului uterului poate duce la o problemă de fertilitate. Cu toate acestea, doar 5-10% dintre cuplurile cu dificultăți concepere sarcină au infertilitate cauzată de factorul cervical.

Care sunt cauzele?

Problemele cervicale care pot duce la infertilitate pot fi diferențiate în anatomice sau funcționale. În ambele cazuri, este afectată migrarea corectă a spermatozoizilor către uter și trompele uterine.

Cauzele anatomice includ: anomalii de dezvoltare, polip, fibrom, chist, cervicită, trauma colului uterin.

Cauzele funcționale se referă la modificarea caracteristicilor glerei (mucusului) cervical: cantitate, consistență, aciditate. Printre acestea pot fi: eliberarea insuficientă de estrogeni, folosirea unor medicamente cu efect antiestrogenic (clomifen), infecția pereților canalului cervical, formarea anticorpilor antispermatozoizi.

Cum diagnosticăm?

Următoarele teste sunt recomandate pentru diagnosticul factorului cervical al infertilității:
Test postcoital - studiază prezența sau absența spermatozoizilor mobili în mucusul cervical după actul sexual.
Culturi microbiologice - pentru a confirma dacă există vreo infecție bacteriană.
Test de permeabilitate cervicală - se introduce o canulă pentru a verifica dacă trece ușor sau dacă există vreo obstrucție.
Test imunologic in vitro - se evaluează interacțiunea mucus-spermă, împreună cu caracteristicile, capacitatea spermatozoizilor de a trece prin mucusul cervical și prezența anticorpilor antispermă în ambele fluide.
Cervicoscopie - interiorul colului uterin este studiat cu introducerea unei camere.

Testul postcoital

Testul postcoital (TPC) este utilizat pentru excluderea factorului cervical al infertilității prin evaluarea calității mucusului cervical și supraviețuirea spermatozoizilor după actul sexual înainte de ovulație.

TPC presupune examinarea la microscop a unui specimen de mucus cervical, obținut înainte de ovulație, de la patru până la opt ore după actul sexual. Testul nu este dureros. Rezultatele sunt eliberate în aceeași zi.

Pentru a obține rezultate veridice este important să fie respectate următoarele condiții:
• Perioada optimă pentru realizarea testului postcoital este cu 24-48 ore înainte de ovulație. Testul efectuat cu mult înainte de ovulație sau prea târziu după ovulație, nu este considerat valid.
• Partenerul trebuie să aibă parametri normali ai spermogramei.
• Testul post-coital trebuie efectuat nu mai târziu de 6 ore de la actul sexual.

Rezultatul testului va conține informații despre:
• Cantitatea și calitatea glerei cervicale
• Prezența sau absența de spermatozoizi mobili în mucusul cervical

Programare consultație

Ginecolog-Reproductolog
10+ ani experiență
Aria de Expertiză

• Tratamentul infecțiilor tractului genital (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, Trichomonas, Candida, Gardnerella, etc.). Inclusiv realizarea procedurilor de tratament: instilații uterine, PRP Vaginal
• Infertilitatea în cuplu: foliculometrie, stimulare ovariană, inseminare intrauterină, sonohisterografie cu spumă, histeroscopie
• Rejuvenare reproductivă: PRP Vaginal, PRP Endometrial
• Specializare în endocrinologie

Consultație la clinică

Orarul Medicului

Luni 8:30 – 17:00
Marți 8:30 – 17:00
Miercuri 8:30 – 17:00
Joi 8:30 – 17:00
Vineri 8:30 – 17:00
Sâmbătă 10:00 – 15:00
Duminică -

Ginecolog-Reproductolog
10 ani experiență
Aria de Expertiză

Tratamentul infertilității (tehnici minim-invazive de diagnostic și tratament)
Pregătirea, planificarea și conduita sarcinii
Tratamentul proceselor inflamatorii ale organelor reproductive feminine
Tratamentul dereglărilor menstruale
Manevre endouterine: inserare/extracție de DIU, procedura de vacuum aspirație/biopsie, histeroscopie, PRP endometrial

Consultație la clinică

Orarul Medicului

Luni 9:00 – 16:00
Marți 9:00 – 16:00
Miercuri 9:00 – 16:00
Joi 9:00 – 16:00
Vineri 9:00 – 16:00
Sâmbătă -
Duminică -

Ginecolog-Reproductolog
10 ani experiență
Aria de Expertiză

Diagnosticul și tratarea infertilității feminine
Tratarea dereglărilor ciclului menstrual endocrino-dependente (endometrioză, sindromul ovarelor polichistice, fibrom uterin)
Planificarea sarcinii
Tratament hormonal substitutiv în menopauză și post-menopauză

Consultație la clinică

Orarul Medicului

Luni 9:00 – 15:00
Marți 9:00 – 15:00
Miercuri 9:00 – 15:00
Joi 9:00 – 15:00
Vineri 9:00 – 15:00
Sâmbătă 10:30 – 15:00
Duminică -